casee 003134
20097月 一位年輕媽媽來求診,主訴從2009 年4月起 開始有清晨頭痛,及舌頭歪斜 全身無力, 6月份去醫院檢查 發現腦幹長瘤(見下面MRI)。
在診間神經學檢查 發現他舌頭右邊已經萎縮,吞嚥功能正常 走路肢體正常。
看到她的腦部MRI 顯示出一個水囊式的腦瘤 ,腦幹有被壓迫。由於她有症狀,而且這這腫瘤不小,3公分左右 雖然大部分都是水囊,但是我基於專業 還是建議她手術。
當然這是顱底手術,又有一些風險,但是總比不手術好。
病人平日上班及照顧小孩 很忙,責任重大,加上評估手術風險不少 ,決定暫時不治療。
我年年追蹤她告訴如果症狀惡化 務必手術!而且要年年定期檢查追蹤。但是往後追蹤五年中 都沒有惡化,也沒有檢查,他認為既然沒有惡化 就表示可以和平共處!
從2009年到今年2017年7月 已經經過 8 年,都沒有惡化!
但是基於專業 我還是建議她 每年至少要追蹤檢查MRI 一次!
|