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乳癌治療:
1254位乳癌病人追蹤12年之結果
1279位病理組織證實為乳癌病人, 其中有25位失聯除外，有效個案共有1254位。
追蹤期間從95年元月起到 106年12 月止, 共 12年。
追蹤方法為:病人每半年回診或電話追縱
-由許醫師及專科助理 親自追蹤、詢問 ：治療方式，併發症，病情發展、
身體狀況、另類治療，身心改變等。
目前 917位存活，337 位死亡 死亡率達27%。
1254位個案中，750位為則為模範病人,249位延誤治療,201位為部分治療,54位均不治療。
正統西醫的乳癌治療準則(guide line)
早期 如原位癌(DCIS) 或1cm 者 做病灶切除 (lumpectomy)
有浸潤性，多發性者 做部分切除或全乳切除 (mastectomy)
腋下淋巴感染--- 顯微轉移者 做局部拆除( SLND /ALND)
明顯轉移者 做根除手術 (radical LN dissection)
部分切除--- 需要術後放療
有浸潤性、淋巴感染或Her陽性者---- 化療或標靶治療。
ER / PR 陽性者 --- 抗賀爾蒙治療等使用長達 5-10年。
有遠端轉移者 或 腫瘤過大時 需要化療再手術，再化療。
大家都同意「早期診斷，早期治療」，病灶是原位癌 只有一公分僅做局部切除,
或已轉移為第四期需要化療。
750 位模範病人治療結果分析
乳癌好發在更年期前後，東方女性 好發在更年期前 45-50歲 歐美女性好發在更年期後 50-55歲
750位模範病人中追蹤到目前有 576位存活，174位死亡 (23%)。而19位被診斷時已有遠端轉移， 其中9 位死亡 (47%)，
576 位存活病人中有97位病人已發生復發或轉移。(16%)
即使是模範病人中存活者的復發率達16%，死亡率則達23%
249位延誤治療的病人臨床分析：逃避與無知是病人最大死因！
延誤治療的定義：切片證實是乳癌後或腫瘤已經很明顯者，超過半年不治療，而後才就醫
249位中，130 位已死亡 (52%) ，119病人存活，存活病人中目前也有38位復發或轉移 (31%)
201位只進行部分傳統治療的病人臨床分析：不過份治療 ，存活率高！
201位病人中,18 位死亡 (9%);
術後但拒絕其他化放療治療者 99 人,6 人死亡(6%)
拒絕化療者 68 人,10人死亡; 拒絕 抗賀爾蒙治療者 28 人 ,1人死亡
化療後拒絕手術者 6 人,1人死亡。
54 位完全拒絕任何治療的乳癌病人追蹤分析：不治療死亡率19%，惡化率26%！
罹患後乳癌病人完全不接受治療者54位，10 位已死亡 (19%)，死亡病人平均存活2.5年。
追蹤期間惡化者( 乳癌變大 )有 14 位 (26%)，其有一位病人活過 5 年;
另30 位病人未惡化，其中有 2 位活過 5 年 。
以乳癌細胞型態分類:三陰性(Triple negative ) 、 Her 陽性與ER 陽性
83位三陰性(Triple negative)乳癌病人治療結果與追蹤分析：其復發，轉移或死亡率並未提高！
病理報告中有提供IHC (Immunohistochemistry,IHC)者 共724人,其中三陰性者83人(11%) ，
其中23位死亡 (27%);治療期間復發轉移者 36人 ,而24人死亡(67%)。
83人中 模範病人有 68 人(68/83=81%),治療期間復發轉移者有26人(26/68=38%),其中14人死亡(14/26= 53% )。
延誤治療者10人全數死亡，拒絕治療/化療者 有5 人,目前皆存活。
462位Her陽性乳癌病人的臨床分析：Her陽性不是需要化療的條件！
462位患者中，363位存活 ，99人死亡(21%)。
其中328位是模範病人有 55人死亡 (16%)、100位復發轉移(30%) ;462位Her陽性乳癌病人有77 位延誤治療，
其中68位復發轉移(88%)，58人死亡(75%)(58/77=75%);
而57位是部分治療病人，其中6 人死亡。
488位ER陽性的乳癌病人臨床分析：ER陽性不是需要抗賀爾蒙治療的條件！
模範病人有354位，其中55人死亡(15%)，復發轉移者97人 (26%);
延誤治療者 60人，其中39人 死亡 (65%)，復發轉移者50人，
而拒絕部分治療者 74人，其中3 人死亡(4%)，復發轉移者8人 。
1254位個案中其中479位有復發轉移的病人臨床分析：一旦復發轉移，死亡率立即攀升！
只有19人在最初診斷時已經轉移，死亡9人(47% )，
有復發轉移者的模範病人有260人 ，其中 161人死亡 ( 62% );
延誤治療者 166人，死亡129人( 77% )，
拒絕部分治療者34人，死亡17人( 50% )。
所有337位乳癌病人死亡時間的分布:
27%是3年內死亡，71%5年內死亡，92%10年死亡，
只有25人活過10年(其中1人活過20 年，1人活過35年)。
266 位活過五年的乳癌病人追蹤分析：即使轉移復發，仍要積極面對！
活過五年的定義 是：沒有症狀、 治療完畢、腫瘤消失，正常生活。
1 位是第四期，5 人是第三期，其他 260 人都是零到二期。
266位患者中，模範病人有 199人(75%)，1人被發現時已經是轉移，11人在治療期間有復發轉移。
只進行部分傳統治療者治療有 48 人(18%)，其中有 2人復發轉移。
延誤治療有 17人，2人是復發轉移;故總共有16位復發轉移，在積極面對治療，
都能活下來(有2位完全不治療，意外活下來)！
活過五年的患者中乳癌細胞型態的分布:三陰性是6 人，ER陽性是62人，Her陽性是47人。
DNA & RNA 基因檢測，偵測早期乳癌，準確度高達93%
DNA基因(來自父母無法改變)分三種：
乳癌基因： BRCA1 / BRCA2 / HER2
普遍性癌症基因：K-RAS / P53 / APC
細胞表現基因： SOD2 / DP2 / EGFR
RNA 基因：基因顯示血中癌症現況
雌激素來自腦部的控制，穩定情緒就可穩定病情
性荷爾蒙是來自膽固醇，先合成黃體素(prosterlone)，再行成男性賀爾蒙(malehormone) 在轉
變成雌激素(estrogen)。
女性荷爾蒙儲存在卵巢，依女性月經週期分泌，雌激素刺激卵子分裂成熟，第14天排卵後下降，
黃體素開始提高讓卵子排出並刺激子宮模肥厚準備受精卵著床，如果沒有懷孕 就成月經排出。
月經受情緒影響很大，女性在緊張亞力之下月經週期會混亂！
結論：做好身心靈之修練 力行許醫師的雞尾酒整合療法
早期診斷，早期治療。
但避免過份破壞治療，產生過多併發症導致提早死亡！
若尚未轉移，只做病灶切除，手術後甚至不需要進一步任何治療！
如果轉移或腫瘤過大，需要化療！但是腫瘤消失後是否手術再評估！
乳癌不是局限於乳房的病，而是身心靈的不平衡
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