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2014年四月份 一位50 歲營造廠老闆來看診，主訴從2009年起就有肢體不協調及體重下降之情形，經幾家大醫院神經科檢查後 只給與藥物治療。到2011年3 月症狀加劇 才被檢查出巨大腦瘤，在中部一家醫學中心接受所謂微創內視鏡手術，術後病情的確有改善，醫師解釋說腦瘤已幾乎被完全切除，建議要繼續服用標靶化療 締盟多(tamodel),但是病理報告顯示二期膠質瘤(glioma Grade II),是良性，所以要自費。病人花了幾十萬 接受半年以上的 藥物治療。以後每三個月定期檢查，直到2014年 症狀加劇 MRI 顯示腦瘤嚴重復發，醫師建議要再手術，他情緒沮喪來尋求第二意見！

在門診神經學檢查，病人神智清楚 語言正常，肢體不協調 尤其是左側較明顯，但是依然可以行動自如。沒有頭痛嘔吐腦壓增加現象。從其病情發展及治療過程 我又感嘆萬分：

1. 病人已經有神經症狀 ，依然被神經科醫師誤診多時！

2. 這種巨大腦瘤 主刀的神經外科醫師竟然只做內視鏡手術，只做減壓！實在要不得！當時必須做傳統顯微手術，切除整個右顳葉！

3. 從以後每年的檢查，早就證實腦瘤繼續在擴大！ 醫師竟然不據實以告，給與化療 及假象，嚴重誤導病情。化療藥締盟多 在20 年前 我是台灣第一位神經外科醫師開始使用，的確在惡性膠質瘤手術後使用 有延長病人生命之療效( 最多延長幾個月)，但前提是腦瘤必須先做根除手術才有效！

4. 腦瘤復發如此巨大，但是病人症狀並不相對嚴重，表示這個腦瘤依然是良性居多(但是一定已經在惡性變化之中)，也就是說病人依然可以有機會接受根除手術，雖然完全切除已經不可能，但是如果不手術 病人不到半年 症狀一定加劇，到時候 有生命危險！

5. 腦瘤都是原地復發 很少轉移到腦外，手術只有一次機會！而且要做根除手術，如全葉切除(本病例 如果是我一定是全顳葉切除)，一次做不好，做不對，日後後患無窮！胸腹部癌症因為常常復發轉移，手術要越小越好

6. 一旦復發幾乎毫無辦法，即使勉強再手術也只是盡人事而已，最近十年我看過無數次 腦瘤手術被輕易處理，造成很多遺憾！不能只重視高科技(內視鏡、微創手術、立體定位-----)，因該腳踏實地 認真為病人做最大最好的治療！

2017/6月 電訪 病人復發兩次 三次腦手術，目前已經神智不清，長期臥床，需要鼻胃管餵食！